Восстановление после имплантации зубов: рекомендации по дням
После установки зубных имплантов всегда в голове сразу возникает вопрос - что дальше, как себя вести, что можно есть, как чистить зубы и т.д.
Наши врачи, стоматологи-хирурги имплантологи Звездина Екатерина Вячеславовна и Яковлев Илья Андреевич в этой статье подробно расскажут и дадут рекомендации по реабилитации после имплантации зубов.
Самочувствие после установки импланта меняется постепенно. В первые сутки чаще всего будет еще сохраняться небольшая болезненность и следы крови в слюне, а вот припухлость нередко становится заметнее только на следующий день. Для такой операции это норма и пугаться не стоит. Нужно набраться терпения. С каждым днем ваше состояние будет улучшаться, боль будет стихать, отек уменьшаться.
Что вам делать после имплантации зубов?
Звездина Екатерина Вячеславовна, ведущий стоматолог-хирург-имплантолог:
- В день процедуры больше отдыхайте — отложите дела и любую физическую нагрузку, не стоит ходить на работу. Приложите холод с внешней стороны щеки, где проводилась имплантация. Чтобы не было переохлаждения и холодового ожога холод необходимо обернуть в сухую ткань и не держите длительное время, чтобы не было переохлаждения.
- Пока у вас не отошла анестезия, лучше ничего не кушать. Онемевшую губу, язык или щёку можно случайно прикусить, потому что из-за обезболивания вы их не чувствуете.
- Первый прием пищи — тёплая или прохладная, мягкая еда; жуйте аккуратно и медленно на здоровой стороне.
- Принимайте лекарства строго по назначенной схеме и в указанной дозировке. Ничего не добавляйте от себя, даже если кажется, что не помешает или кто-то вам посоветовал из друзей и знакомых.
- Остальные зубы чистите как обычно, а место установки и швы просто обходите щёткой. В первые сутки вместо полоскания подержите назначенный раствор во рту и аккуратно выпустите его — интенсивно полоскать и использовать ирригатор рядом со свежей раной пока нельзя.
- Исключите алкоголь, горячие напитки и еду, тренировки и конечно бани, сауны и бассейны, не курить, не нужно в эти дни загорать и длительное время находиться на солнце. Избегайте всего, что усиливает приток крови к тканям и нагревания, а курение ухудшает кровоснабжение слизистой.
Если на четвертые сутки сохраняется припухлость или боль не стихает, кровь продолжает идти, появился гной, температура или неприятный привкус во рту обязательно позвоните в клинику и сообщите о своем состоянии. Быстро нарастающий отёк лица или шеи вместе с затрудненным дыханием или глотанием — это повод для неотложной помощи.
Сколько длится восстановление после имплантации зубов
Яковлев Илья Андреевич, главный врач стоматологии Сидентия, челюстно-лицевой хирург, имплантолог:
Внешне десна может восстановиться за одну-две недели, но внутри кости процесс заживления и регенерации идёт дольше и может занимать несколько месяцев.
Ориентировочные этапы:
- 0–24 часа — защищаем сгусток и не трогаем оперированный участок.
- 2–3-и сутки — проходит пик припухлости; важно понять, началось ли улучшение.
- Конец первой — начало второй недели — контрольный осмотр у имплантолога, при необходимости снимают швы.
- 2–4-я недели — постепенно возвращаемся к привычному режиму, насколько это разрешил вам стоматолог-хирург.
- Следующие месяцы имплант стабильно соединяется с костной тканью.
Первые часы после имплантации
Онемение губы, языка или щеки после анестезии — это норма. Пока чувствительность не вернулась, не проверяйте её горячим напитком и не ешьте. Онемевшие ткани легко случайно прикусить, не заметив. Когда начнёте кушать, не жуйте на прооперированной стороне.
Розоватый оттенок слюны в первые часы — это норма и сам по себе не говорит об осложнении. Марлевую салфетку держите столько времени, сколько указал врач, и не трогайте место установки импланта языком или пальцами — можно случайно сдвинуть кровяной сгусток, который защищает лунку. По той же причине не сплёвывайте резко, не пейте через трубочку и не полощите рот интенсивно: сгусток сместится, и кровотечение может начаться заново. Холод прикладывайте короткими сеансами с перерывами, только снаружи и через сухую ткань; держать лёд на коже непрерывно не нужно, если врач не назначил иначе.
Если вы постоянно принимаете какие-то лекарства — особенно те, что влияют на свёртываемость крови, — не меняйте дозировку и не отменяйте их сами: это нужно согласовать с вашим лечащим врачом. То же касается назначенного курса обезболивающих — придерживайтесь схемы, а не своих ощущений и советов от блогеров из интернета.
2–3-й день: сколько держатся боль и отёк
На вторые сутки лицо может иногда выглядеть хуже, чем вечером после процедуры — тканям нужно время, чтобы отреагировать. Припухлость обычно достигает максимума через 24–48 часов, может появиться синяк, а рот — открываться менее свободно. Дальше должно идти на спад.
Сохраняйте щадящий режим: пейте воду, ешьте простую мягкую еду, отдыхайте, при необходимости подложите под голову лишнюю подушку. Наклоны, силовые тренировки, баню и сауну пока отложите — когда к ним возвращаться, зависит от объёма вмешательства.
Если к четвёртому дню отёк продолжает расти или после облегчения снова стало хуже, это повод обратиться в клинику, не дожидаясь плановой даты.
4–7-й день: становится легче
К концу недели обычно заметно легче, и меню можно постепенно расширять — но без орехов, сухарей и другой жёсткой еды: она может легко травмировать десну или перегрузить временную коронку.
Гигиену в доступных зонах сохраняют в полном объёме. Когда можно подводить щётку ближе к швам, зависит от объёма вмешательства. Сами швы щёткой не трогают и струю ирригатора на этот участок не направляют, пока врач не разрешит. Антисептик можно только в назначенной концентрации и формате. Крепкий раствор или более частое использование не ускорят заживление, а скорее будут раздражать слизистую.
7–14-й день: контроль и снятие швов
Контроль часто назначают на конец первой или на вторую неделю. Нерассасывающиеся нити снимают в кабинете; рассасывающиеся уходят сами, но это не отменяет проверку десны и временной конструкции.
Свободный конец нити нельзя обрезать или вытягивать дома. Если он царапает щёку, узел развязался или края тканей разошлись — позвоните в клинику и уточните, нужно ли приехать раньше срока.
На приёме оценивают цвет и плотность десны, состояние швов, чистоту участка и устойчивость временной конструкции — и по итогам уже точнее говорят, чем можно жевать и как ухаживать за этой зоной дальше.
2–4 недели: заживают мягкие ткани
Через несколько недель быт обычно почти не отличается от привычного, хотя внутри кости лечение ещё не завершено. Временная коронка не предназначена для проверки на прочность — нагрузку на неё держат в пределах, которые обозначил ортопед или хирург.
После наращивания кости, синус-лифтинга или установки нескольких имплантов щадящий период обычно длиннее. Дату следующего этапа назначает врач по результатам контрольного осмотра.
2–6 месяцев: приживление импланта
Остеоинтеграция — это процесс, при котором кость срастается с поверхностью импланта. Заметить, что он завершился, невозможно: даже если ничего не болит, это ещё не значит, что имплант готов к полноценной жевательной нагрузке.
При немедленной нагрузке временный зуб ставят сразу, но кость от этого быстрее не заживает. Такая коронка рассчитана на щадящий режим, и постоянный протез ставят только после того, как врач убедится, что имплант стоит стабильно.
Питание после имплантации зубов
В первые дни выбирайте то, что легко разминается языком: хорошо разваренную кашу, омлет, творог, однородный йогурт, пюре, мягкую рыбу без костей. Еда не должна обжигать; ешьте небольшими порциями и не переносите жевание на оперированную сторону без разрешения врача.
Сухари, орехи, семечки, чипсы, жёсткое мясо и тянущиеся продукты пока под запретом — крошки и острые края травмируют ткани, а горячее усиливает кровоточивость. Алкоголь несовместим с ранним восстановительным периодом и может конфликтовать с назначенными препаратами; точный срок ограничения указан в рекомендациях врача.
Табачный дым и никотин ухудшают кровоснабжение слизистой. Чем дольше получится не курить до и после процедуры, тем благоприятнее условия для заживления — минимальную паузу стоит обсудить заранее.
Гигиена после имплантации
Совсем прекращать чистку зубов не нужно: налёт остаётся фактором воспаления независимо от того, что происходит рядом с раной. Утром и вечером очищайте доступные поверхности, а место установки импланта обрабатывайте по вашей индивидуальной инструкции, которую вам выдал имплантолог. Когда можно будет пользоваться мягкой зубной щеткой, зависит от состояния ваших швов и объема лечения.
Ирригатор на раннем этапе держат подальше от оперированного участка; после разрешения начинают с минимального давления и не направляют струю под край десны. Ёршики и зубную нить возле временного протеза подключают только после того, как врач или гигиенист покажет технику.
Когда установят постоянную конструкцию, попросите гигиениста показать движения именно для неё — уход за одиночной коронкой и пространством под мостом различается. Профилактические визиты нужны и при полном отсутствии жалоб.
Что нельзя делать после имплантации зубов
- Трогать швы пальцами или языком, полоскать рот энергично, греть лицо.
- Самостоятельно добавлять препараты к назначенной схеме.
- Резко возвращаться к силовым тренировкам, бегу и работе с наклонами.
- Пропускать контрольные визиты или пытаться починить временный зуб подручными средствами.
Если временная коронка расшаталась или выпала, уберите её в чистый контейнер и позвоните администратору стоматологии. До визита не фиксируйте её клеем и не нагружайте эту сторону при еде.
Норма и тревожные симптомы
| Обычно соответствует заживлению | Требует оценки специалиста |
|---|---|
| Болезненность слабеет и контролируется назначенным средством | Боль усиливается, пульсирует или вернулась после периода облегчения |
| Слюна слегка окрашена кровью вскоре после вмешательства | Чистая марля прижата непрерывно 30 минут, а кровь не останавливается |
| Припухлость достигает максимума на 2–3-и сутки, затем спадает | После третьих суток отёк растёт, нарастает асимметрия лица или рот открывается всё хуже |
| Чувствительность возвращается по мере окончания действия анестетика | Губа, подбородок или язык остаются онемевшими дольше оговорённого срока |
| Нити слегка ощущаются, но слизистая вокруг спокойна | Появились гной, выраженный запах или привкус, разошлись края тканей, поднялась температура |
Быстро нарастающий отёк лица или шеи, затруднённое дыхание или глотание — повод для неотложной помощи. Кровотечение, которое не останавливается, тоже не стоит откладывать до следующего рабочего дня клиники.
От чего зависит скорость восстановления
Два пациента с одинаковым числом имплантов могут восстанавливаться совершенно по-разному. На темп влияют место установки, объём вмешательства, дефицит костной ткани, синус-лифтинг, состояние десны и тип временного протеза, а также курение, домашняя гигиена, точность выполнения назначений и то, насколько под контролем диабет и другие хронические заболевания.
Рассказы знакомых о собственном восстановлении редко применимы напрямую — слишком много переменных отличается от случая к случаю. Дату протезирования и допустимую нагрузку определяют по вашей клинической картине на контрольных осмотрах, а не по чужому опыту.
Частые вопросы
Когда можно выходить на работу?
После одномоментной или классической имплантации вы можете вернуться на работу уже на следующий день. Но я рекомендую один день побыть дома. При установке нескольких имплантатов, когда операция выполняется “Все на 4” или “Все на 6”, проведена костная пластика или выполнена процедура “во сне” требует большего запаса времени. Таким пациентам может оформляться больничный лист на несколько дней. Для активной физической работы и частых наклонов дату выхода стоит согласовать отдельно.
Яковлев И. А., челюстно-лицевой хирург, имплантолог:
Когда можно заниматься спортом?
Первые дни, это этап восстановления. Дальше интенсивность активности стоит увеличивать очень аккуратно и постепенно, ориентируясь на самочувствие и разрешение врача. После костной пластики или объёмного вмешательства перерыв обычно дольше. Самое главное - везде нужна мера, не нужно “прыгать с места в карьер”. Всё постепенно и своим чередом восстановится.
Звездина Екатерина Вячеславовна, ведущий стоматолог-хирург-имплантолог:
Нужно ли пить антибиотики?
Не всегда. Решение зависит от объёма лечения, индивидуальных рисков, состояния здоровья в целом и сопутствующих заболеваний у человека. Если препарата нет в листе назначений, начинать профилактический курс самостоятельно категорически запрещено. Если вам назначили антибиотики — важно соблюдать интервалы приёма и сообщать врачу о любой нежелательной реакции.
Яковлев И. А.:
Когда установят постоянную коронку?
Часто это происходит через 2–3 месяца, но диапазон не равен обещанной дате. Сначала проверяют стабильность импланта и состояние кости и мягких тканей — и уже по результатам выбирают время протезирования.
Аристархов Даниил Вадимович, стоматолог-ортопед:
Может ли имплант болеть во время приживления?
У вас болят окружающие ткани, а не сам имплант. Нормальная динамика после установки имплантата — постепенное ослабление дискомфорта и боли. Пульсация, нарастание боли или её возврат после улучшения, это повод для повторного приема и осмотра у имплантолога.
Звездина Е. В.:
Можно ли полоскать рот после имплантации?
В первые сутки этого делать не стоит, особенно если речь идёт об активном полоскании: Сильное движение жидкости во рту нежелательно. Назначенный антисептик обычно используют как спокойную ротовую ванночку — набрать, подержать во рту и аккуратно выпустить, без резких движений.
Яковлев И. А.:
Главное о восстановлении после имплантации
Снаружи заживление идёт быстрее, чем внутри. Самочувствие приходит в норму за несколько дней, десна — за пару недель, а кости на перестройку нужны месяцы. Поэтому даже когда ничего не беспокоит, щадящий режим и контрольные визиты остаются в силе, пока врач не подтвердит, что имплант прижился.
После имплантации в «Сидентии» вы получаете персональный план домашнего ухода и даты контрольных визитов.
Статья помогает ориентироваться в периоде заживления, но не заменяет очный осмотр стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.
Источники:
- American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons — этапы заживления после установки импланта
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust — уход после установки зубного импланта
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust — имплантация, послеоперационный период и сроки приживления
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust — установка зубных имплантов
Ещё из блога
Сделайте первый шаг к красивой улыбке и здоровым зубам уже сегодня!
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами.
