Зубной камень: чем опасен и когда его пора удалять

Зубной камень — это затвердевший бактериальный налёт. Щёткой такие отложения уже не снять, и сами по себе они не исчезнут. Удалять камень пора сразу, как только его обнаружил стоматолог или вы сами заметили плотные шероховатые отложения у десны. Кровоточивость, отёк, неприятный запах и оголение шеек зубов — дополнительные поводы не откладывать визит.

Главная опасность камня — не потемнение зубов. Его шероховатая поверхность удерживает свежий налёт у самой десны и мешает домашней гигиене. Из-за этого воспаление может тянуться месяцами, даже если человек чистит зубы регулярно.

Как мягкий налёт превращается в зубной камень

После еды на зубах образуется мягкая биоплёнка — слой бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Пока налёт остаётся мягким, большую его часть можно снять щёткой и средствами для межзубных промежутков. Там, где очистка получается хуже, налёт постепенно пропитывается минеральными веществами слюны и твердеет.

Чаще всего отложения появляются в местах, куда трудно добраться щёткой: между зубами, вдоль края десны, на внутренней поверхности нижних передних зубов, вокруг брекетов, коронок и других конструкций. Скорость образования камня у всех разная: она зависит от качества домашнего ухода, состава слюны, скученности зубов, курения и ряда заболеваний, в том числе сахарного диабета.

По расположению различают два вида отложений:

• наддесневые — обычно светлые или желтовато-коричневые, их видно у края десны;

• поддесневые — скрыты ниже десневого края и часто имеют тёмный цвет. Самостоятельно обнаружить их сложно, поэтому внешне чистые зубы ещё не гарантируют, что камня нет.

Чем зубной камень опасен для дёсен и зубов

Минерализованный налёт не «разъедает» зуб за несколько дней. Проблема в другом: на его неровной поверхности быстрее накапливается свежая бактериальная биоплёнка, а тщательно очистить этот участок дома уже не получается.

Воспаление и кровоточивость дёсен

Постоянное скопление налёта у десневого края может привести к гингивиту. Десна краснеет, отекает и начинает кровоточить при чистке или откусывании твёрдой пищи. На ранней стадии воспаление обычно обратимо: достаточно удалить отложения и наладить ежедневную гигиену.

Игнорировать кровь на щётке не стоит. О возможных причинах и о том, что можно сделать дома, мы рассказали в статье «Кровоточат дёсны при чистке зубов: что это значит и когда нужен врач».

Риск пародонтита

Если воспаление уходит глубже, между зубом и десной формируются пародонтальные карманы. При пародонтите страдают ткани, которые удерживают зуб, в том числе окружающая его кость. Десна опускается, зубы могут стать подвижными, а без лечения возрастает риск их потери.

Зубной камень — не единственная причина пародонтита, но именно он помогает налёту задерживаться у десны и под ней. Поэтому при глубоких карманах одной обычной чистки бывает недостаточно: нужны обследование и лечение дёсен у стоматолога-пародонтолога.

Неприятный запах и привкус

Стойкий запах изо рта нередко связан с бактериальным налётом и воспалением дёсен. Чистка языка, жевательная резинка или ополаскиватель приглушают его лишь на время, а твёрдые отложения остаются на месте. Если запах быстро возвращается, стоит проверить состояние зубов, дёсен и пародонтальных карманов.

Кариес и чувствительность

Камень не вызывает кариес напрямую. Но рядом с ним труднее убирать мягкий налёт, бактерии которого участвуют в разрушении эмали. А при воспалении и опущении десны может оголиться часть корня — тогда зуб начинает реагировать на холодное, кислое и прикосновение щётки.

Как понять, что камень уже пора удалять

Записаться к стоматологу или гигиенисту стоит, если вы заметили хотя бы один из признаков:

• плотные желтоватые, коричневые или тёмные отложения у десны;

• шероховатость на внутренней стороне нижних передних зубов;

• кровь при чистке зубов или использовании нити;

• покраснение, отёк или болезненность дёсен;

• стойкий неприятный запах или привкус во рту;

• десна отходит от зуба, оголяются шейка и корень;

• между зубами появились промежутки, которых раньше не было;

• зуб стал подвижным или изменились ощущения при смыкании челюстей.

Видимые отложения можно снимать планово, а вот кровоточивость, отёк, гнойное отделяемое, подвижность зуба или боль — повод показаться врачу в ближайшее время. Такие симптомы могут говорить уже не о нарушении гигиены, а о заболевании пародонта.

Поддесневой камень порой никак себя не выдаёт и не болит, поэтому ориентироваться только на ощущения ненадёжно. Во время профилактического осмотра врач оценивает десневой край, глубину карманов и участки, которые пациент не увидит в зеркале.

Нужно ли ждать плановых шести месяцев

Универсального графика удаления камня нет. Одному человеку профессиональная гигиена нужна раз в полгода, другому — чаще или реже. Периодичность зависит от скорости образования отложений, состояния дёсен, наличия брекетов и протезов, качества домашнего ухода, курения и сопутствующих заболеваний.

Если камень уже появился, ждать условной даты не нужно. После осмотра стоматолог подскажет, когда провести следующую профессиональную чистку зубов именно в вашем случае. При здоровых дёснах обычно достаточно профилактического удаления отложений. При признаках пародонтита врач составит отдельный график поддерживающей терапии.

Можно ли удалить зубной камень дома

Щётка, нить и ирригатор снимают мягкий налёт и не дают образовываться новым отложениям, но со сформировавшимся камнем они не справятся. Не растворяют твёрдые отложения и отбеливающие пасты.

Не стоит соскабливать камень иглой, металлическим инструментом или домашним скейлером, а также наносить на дёсны соду, кислоты и концентрированную перекись. Так легко поцарапать эмаль, травмировать десну или получить химический ожог — а часть отложений всё равно останется под десной.

Безопасный способ — удаление зубного камня в стоматологии. Врач не просто снимает видимую кайму, а проверяет труднодоступные и поддесневые участки.

Как проходит профессиональное удаление

Сначала стоматолог или гигиенист осматривает полость рта и оценивает состояние дёсен. Дальнейший план зависит от того, где расположены отложения и есть ли признаки пародонтита.

Обычно процедура включает несколько этапов:

1. Осмотр зубов и дёсен, при необходимости — окрашивание биоплёнки индикатором.

2. Снятие камня ультразвуковым скейлером и ручными инструментами там, где нужна более точная обработка.

3. Удаление мягкого пигментированного налёта воздушно-абразивным методом. Важно: Air Flow очищает поверхность от биоплёнки и пигмента, но не заменяет снятие плотного камня скейлером.

4. Полировка поверхностей — она уменьшает шероховатость и замедляет повторное накопление налёта.

5. Подбор щётки, средств для межзубных промежутков и рекомендации по домашнему уходу.

При повышенной чувствительности процедура бывает неприятной, особенно в зоне оголённых шеек и воспалённых дёсен. Врач может снизить интенсивность воздействия, разделить чистку на несколько визитов или использовать местное обезболивание. Обещать всем полное отсутствие ощущений было бы неправильно, но в большинстве случаев дискомфорт удаётся контролировать.

После снятия крупных отложений зубы иногда кажутся длиннее, а промежутки между ними — заметнее. Чистка не создаёт эти дефекты, а лишь открывает участки, которые раньше были скрыты камнем и отёчной десной. Если обнаружены рецессия или пародонтальные карманы, врач объяснит, какое лечение нужно дальше.

Как замедлить повторное образование отложений

Полностью остановить образование биоплёнки невозможно, но можно не давать ей накапливаться и минерализоваться:

• чистите зубы два раза в день пастой с фтором;

• ежедневно очищайте межзубные промежутки нитью, ёршиками или другим средством, которое порекомендовал стоматолог;

• уделяйте внимание внутренней поверхности нижних передних зубов и линии десны;

• не прекращайте чистку из-за небольшой кровоточивости, но запишитесь на осмотр, чтобы выяснить её причину;

• при брекетах, имплантатах, коронках и мостах используйте средства ухода, подобранные под конструкцию;

• откажитесь от курения: оно повышает риск заболеваний дёсен и может маскировать кровоточивость;

• соблюдайте индивидуальный график осмотров и профессиональной чистки.

Коротко о главном

Зубной камень удаляют только профессионально: щётка и домашние средства не снимают минерализованные отложения. Не ждите боли — поддесневой камень и начальное воспаление могут долго оставаться незаметными. Видимая кайма у десны, кровоточивость, отёк, запах изо рта, оголение корней или подвижность зубов — повод записаться на осмотр. Чем раньше восстановлена нормальная гигиена, тем проще остановить воспаление и сохранить дёсны здоровыми.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию стоматолога.

Источники

• National Institute of Dental and Craniofacial Research: Oral Hygiene

• Centers for Disease Control and Prevention: About Periodontal (Gum) Disease

• American Dental Association: Plaque